尖端扭转型室速是一种危急症，目前治疗手段多样，在积极治疗原发诱因基础上，积极采用药物复律十分重要。因先天性和获得性两类原因所致尖端扭转型室速的发病机制有不同，治疗也存在差别，分别叙述如下。
1.获得性长Q-T间期综合征并尖端扭转型室速
(1)纠正或解除病因。
(2)提高基础心率 ①异丙肾上腺素 是治疗本病的首选药，机制是其能提高基本心搏的频率，使心室复极一致，缩短Q-T间期。一般采用静脉滴注。②阿托品 可提高心室率，高度房室结传导阻滞诱发的TDP者有效，对高度希氏阻滞者引发TDP者可使心房率增快，并加重阻滞程度，进一步增加心动过速的危险性。对药物引起TDP而与房室传导阻滞无关的长Q-T间期综合征患儿，其疗效不一，部分病例无效。
(3)补钾治疗 体内钾镁离子与心肌复极密切相关，低钾镁可使心电图上出现Q-T间期延长，U波明显，此为诱发TDP的基础由于钾离子主要在细胞内，机体缺钾时血钾浓度不一定过低，但可引起TDP，所以TDP发作时不论有无低血钾，均可补钾治疗，一般静脉滴注。
(4)补镁治疗 硫酸镁治疗TDP被认为是一种简单、有效而安全的方法，但其机制尚未完全阐明。
(5)利多卡因 一般剂量对心肌传导、收缩及血流动力学方面均无不良影响，且对浦肯野纤维和心室肌交界处的传导有一定改善，从而消除双向或单向传导阻滞有利于终止折返。但需注意，利多卡因对缺血心肌有延长复极作用，对房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及基础心率缓慢者不宜使用
(6)维拉帕米 TDP发作在使用其他药物治疗无效时，可使用维拉帕米，但不宜作第一线药物。
(7)直流电击复律 直流电击复律用于TDP尚有争议。一种认为电复律会损伤心肌使病情恶化;另一种认为低能量的直流电电击对心肌并无明显损伤，故应适时采用直流电复律术以免转为心室颤动后导致更为严重的心肌损伤改变。需要注意，在低血钾严重心脏传导阻滞、药物中毒情况下慎用。
2.先天性长Q-T间期综合征并尖端扭转型室速
(1)避免剧烈运动。
(2)交感神经类药物和肾上腺素类药物。
(3)β受体阻滞药 为首选药物，普萘洛尔，稀释后缓慢静脉注射。
(4)苯妥英钠 使Q-T间期缩短，对控制尖端扭转型室速可能有效。
(5)起搏器或手术 对顽固性发作者，安装起搏器或手术治疗。对于药物治疗无效可作左侧交感神经节切除。反复发作晕厥易致心脏性猝死，可用埋藏式心脏自动复律除颤器。
- 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 2024-11-28
- 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 详情
- 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 2024-11-28
- 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 详情
- 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 2024-11-28
- 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 详情
- 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 2024-11-28
- 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 详情
- 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 2024-11-28
- 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 详情
- 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 2024-11-28
- 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 详情
- 济南哪家医院看儿童语言发育迟缓好，儿童语言发育迟缓不干预会怎么样 2024-11-28
- 儿童语言发育迟缓如果不进行干预，可能会带来一系列不良后果，这些后果不仅影响孩子的语言能力，还可能对...详情
- 济南哪个医院看小孩自闭症比较好，儿童自闭症自言自语需要干预吗 2024-11-28
- 儿童自闭症自言自语是需要干预的。自闭症儿童的自言自语往往是一种问题行为，可能源于他们缺乏社会交往、...详情
- 济南哪个医院看自闭症看的好，家长如何引导儿童自闭症 2024-11-28
- 家长在引导儿童自闭症方面扮演着至关重要的角色。以下是一些具体的建议，旨在帮助家长更好地理解和支持自...详情
- 济南儿童医院自闭症，活泼好动的孩子也会患上儿童自闭症吗 2024-11-28
- 活泼好动的孩子确实也有可能患上儿童自闭症，但这两者之间并没有直接的因果关系。 首先，自闭症是一种神...详情
- 济南儿童抽动症哪家医院好，儿童抽动症的各个阶段表现 2024-11-28
- 儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍疾病，其表现可能随着病情的发展而有所变化。以下是儿童抽动症各个阶段...详情
- 济南儿童抽动症医院，儿童抽动症常见的诱因有哪些 2024-11-28
- 儿童抽动症常见的诱因多种多样，以下是一些主要的因素： 一、遗传因素 抽动症有一定的遗传性。当家族中...详情
-
1
上海市治疗皮炎比较专业的好医院
2024-03-26 -
2
上海市治疗皮炎需要花多长时间呢？
2024-03-26 -
3
上海市皮炎好不好治疗呢？
2024-03-26 -
4
上海市皮炎有哪些危害呢？
2024-03-26 -
5
上海市皮炎哪些原因引起呢？
2024-03-26 -
6
山东白癜风医院提醒 白癜风不要盲目治疗，请认真看完这篇文章！
2024-03-26 -
7
山东皮肤医院这种微创手术治疗白癜风新方法春夏秋冬都可行
2024-03-26 -
8
山东青少年白癜风医院 进展期的白癜风用手术治疗会不会越变越大？
2024-03-26 -
9
强势推荐 山东白癜风医院新技术治疗大面积白癜风需要多长时间才能好？
2024-03-26 -
10
热点知识 山东好的白癜风医院如何正确判断白癜风治疗方法的好坏？
2024-03-26
-
1
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
4
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
5
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
6
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
7
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
