小儿结核病的主要症状是什么-小儿结核病早期症状-小儿结核病用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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小儿结核病的症状

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　　1.症状：

　　早期症状较轻，无特异性，呼吸系统症状多不明显。主要出现低热和结核中毒症状，表现为发热、盗汗、疲乏无力，食欲减退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困难等，多出现在病情严重时。

　　1.1.发热：患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热，体温多在38度以下，每天有1度以上的体温波动。

　　1.2.盗汗：多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在胸部、头部或腋下出汗。

　　患儿会出现倦怠，精神不振，爱哭闹、性情反常，不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。

　　患儿或会反复出现疱疹性结膜炎，在出现全身症状的同时，还会出现病变所在部位受损的症状，比如头痛，咳嗽，腹痛，腹泻等。

　　2.分类：

　　2.1.原发综合征(primary complex)表现：

　　2.1.1.初染病灶呈脱屑性肺炎或纤维蛋白性肺炎的表现，中心有干酪样坏死，之后周边出现增殖性结核结节，病灶周围形成纤维包膜。

　　2.1.2.干酪化淋巴结数个粘连，紧贴于支气管壁，形成支气管淋巴结结核。

　　2.1.3.引起初染病灶至淋巴结之间的淋巴管炎，侵入肺门淋巴结

　　2.1.4.引起初染病灶邻近的胸膜炎。

　　2.1.5.病情恶化表现：

　　肺部初染病灶扩大，中间干酪化坏死，形成原发空洞，有时发生支气管、淋巴管或血行播散。

　　支气管淋巴结穿入支气管造成支气管播散性干酪样肺炎，阻塞支气管可造成肺不张或肺气肿。

　　淋巴结病灶可引起血行播散而成粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。

　　2.1.6.小儿结核病特点：

　　淋巴系统的广泛受侵和全身性血行播散倾向

　　愈合方式为钙化，表现为病灶周围形成纤维包囊，中心干酪化物质钙化。

　　2.2.续发性肺结核

　　多见于较大儿童或成年人，故称成人型结核。

　　特点：

　　2.2.1.多发于肺尖，很少累及肺门淋巴结。

　　2.2.2.容易形成空洞并沿支气管播散，在痊愈期有多量的纤维化，甚至有硬化现象，但钙化较少。浸润性病变易发生干酪样坏死，形成空洞，进行支气管播散。

　　2.2.3.可因干酪性肺炎纤维局限或空洞的引流支气管发生阻塞，形成结核瘤，即充满干酪样物质的2～4cm的球形病灶。结核瘤多数位于肺上叶靠近胸膜处。

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