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缺水和缺钠的诊断

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　　诊断

　　1.等渗性缺水：

　　有大量呕吐，腹泻，大面积烧伤，肠梗阻腹膜炎等病史。出现口渴，尿少，厌食，嗜睡，皮肤乾燥弹性差，心率快，血压下降等临床表现者。实验室检查显示血液浓缩，血细胞压积增高，血清钠、氯降低不明显。

　　2.高渗性缺水：

　　有高热，大量出汗，禁食等病史。出现口渴，尿少为主要表现，重度者出现狂燥甚至昏迷等临床表现者血清钠高于150mmol/L，尿比重高，血细胞压积增高。

　　3.低渗性缺水：

　　有大量丢失体液后，只补充水或补钠少的病史。出现头晕，恶心，乏力，直立时易昏倒，血压极易下降等临床表现者。血清钠低于135mmol/L，尿比重低，尿钠，氯减少，血液浓缩，血细胞压积增高。

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