预后
一般轻度狭窄的病例,预后良好。中度瓣膜型狭窄病例,多数预后良好,约86%患儿健康搜索在4~8年,其右心室与肺动脉间的压力阶差无明显增加。4岁以下右心室与肺动脉间压差明显增加的病例,都提示出生时已有相当程度的肺动脉口狭窄。随着生长发育,压力阶差也随之增加,部分病例发生瓣下漏斗部肌性增厚,从而进一步加重狭窄。如肺动脉口狭窄严重,又未处理则预后极差可引起心力衰竭或心律失常而死亡。漏斗型狭窄随着时间的推移而逐渐加重,但瓣上肺动脉狭窄通常则无这类改变健康搜索,如并发右向左分流,则可引起脑脓肿。本病病程中容易罹患肺部感染,亦可并发感染性心内膜炎,在瓣膜、肺动脉壁或漏斗部查见赘生物,如不及时处理亦非常危险。重度狭窄常早期发生心力衰竭。轻度狭窄预后良好可活至成年。常见的并发症为亚急性细菌性心内膜炎及心力衰竭。导管介入治疗或手术成功者症状减轻或消失,可参加正常劳动心脏外形缩小右心室肥厚减轻,心脏杂音减轻,但鲜有完全消失者。
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