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原发性阿米巴脑膜脑炎的诊断

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　　1.诊断要点：可从以下几方面加以诊断。

　　1.1.流行病学史：多在夏季发病，起病前5～7天曾在不流动的湖水或温热水中游泳史。

　　1.2.有上述中枢神经系统病变的临床表现。

　　1.3.CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域，并累及灰质，脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞，大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。

　　1.4.腰椎穿刺显示颅内压明显增高[2.94～6.37kPa(300～650mm H2O)]，脑脊液中红细胞数平均为2.78×109/L，多形核白细胞百分率增高，蛋白质增加，糖含量下降，脑脊液镜检或体外培养确认为福氏耐格里阿米巴滋养体，才能确诊。

　　2.鉴别诊断：应与化脓性脑膜炎，单纯疱疹性脑炎，流行性乙型脑炎等相鉴别。

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