原发性视网膜脱离需与下列疾病鉴别:
1.视网膜劈裂症:变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成,内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着,如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离,先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童,有家族史,视网膜血管常伴有白鞘,病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称,如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似,但其前缘不到锯眲缘。
2.中浆:“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离,是可以自行消退的自限性疾病,与原发性视网膜脱离不同,视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同,应散瞳检查周边部。
3.葡萄膜渗漏:即脉络渗漏(choroidal effusion),常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。
4.实体性视网膜脱离:玻璃体高度混浊者,更易误诊,可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。
胃旁路手术和袖状胃切除术哪个好?
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