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原发性视网膜脱离的诊断

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　　原发性视网膜脱离需与下列疾病鉴别：

　　1.视网膜劈裂症：变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底，呈半球形隆志，由囊样变性融事发展而成，内壁菲薄透明，外壁缘附近可以色素沉着，如果其内外壁均有破裂，成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离，先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童，有家族史，视网膜血管常伴有白鞘，病变位于眼底下方或颞下方，双眼对称，如内壁破裂而成大裂孔，与锯齿缘截离相似，但其前缘不到锯眲缘。

　　2.中浆：“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离，是可以自行消退的自限性疾病，与原发性视网膜脱离不同，视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症，与“中浆”症状相同，应散瞳检查周边部。

　　3.葡萄膜渗漏：即脉络渗漏(choroidal effusion)，常伴有视网膜脱离，半球形隆起，易于随体位改变而移动，无裂孔。

　　4.实体性视网膜脱离：玻璃体高度混浊者，更易误诊，可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。

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