新生儿DIC 比较常见,这与新生儿某些生理特点有关:
1.免疫力低下 易患重症感染。
2.凝血因子下降 各种凝血因子生理性下降,如纤维蛋白原和Ⅶ因子不能通过胎盘;由于肝脏合成功能不成熟,维生素K依赖因子普遍水平偏低,尤以凝血酶原为明显。
3.反应性低下,能差 易出现低体温,呼吸及循环衰竭,缺氧,酸中毒等,单核巨噬细胞系统的清除能力低。
4.血液黏稠,呈高凝状态 血液黏稠,呈高凝状态,纤溶活动较强。
5.某些产科因素的影响
(1)感染:严重感染是导致新生儿DIC的主要原因。
(2)缺氧:缺氧导致酸中毒,血黏度增高。
(3)寒冷损伤:由于寒冷及皮下脂肪变硬,微循环灌流不足,毛细血管损伤。
(4)溶血:由于红细胞破坏,释放大量磷脂类凝血活酶物质,促发DIC。
(5)其他:早产儿因易发生各种疾病及凝血机制不完善,DIC发生率较高。
某些产科因素,如胎盘早期剥离,前置胎盘,严重妊娠高血压等,由于胎盘损伤释放组织凝血活酶进入胎儿循环,促发DIC。
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