1.慢性龈缘炎或牙周炎
是本病发生的重要条件。梭形杆菌和螺旋体广泛存在于龈炎和牙周炎的菌斑中,当某些原因降低了局部抵抗力时,致使梭形杆菌和螺旋体大量繁殖,并侵入牙龈组织,直接或间接地造成牙龈的炎症和坏死。近年来也有报告病变区中间普氏菌数量增多,提示本病与之有一定关系。
2.吸烟的影响
多数ANuG患者有大量吸烟史,吸烟可使牙龈小血管收缩,影响血液循环,并使白细胞的趋化功能和吞噬功能减弱,降低了唾液IgA的水平,从而加重了牙龈的病变。
3.心身因素与本病有密切关系
如工作繁忙、睡眠不足、过度疲劳、情绪紧张或有精神刺激等,可能通过肾上腺皮质激素的过多分泌和自主神经系统的影响而改变了牙龈的血液循环、结缔组织的代谢及唾液的流量等,使局部抵抗力降低而引发本病。
4.某些全身因素
可使机体的免疫功能低下而诱发本病如营养不良、维生素B和维生素C缺乏、恶性肿瘤、某些急性传染病、血液病、严重的消化功能紊乱等。艾滋病患者常出现本病的症状,须提高警惕。
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