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URI-上呼吸道感染 (上感,上呼吸道感染,呼吸道感染)

URI-上呼吸道感染的诊断

  1.诊断检查:根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。

  2.鉴别诊断:

  2.1.过敏性鼻炎:有过敏史,呈季节性或常年打喷嚏、鼻溢、鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻腔分泌物内有嗜酸性粒细胞增加有助于本病的诊断。

  2.2.血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻粘膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点,干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。

  2.3.萎缩性鼻炎:鼻腔异常通畅,粘膜固有层变薄且血管减少,嗅觉减退并有痂皮形成及臭味,容易鉴别。

  2.4.鼻中隔偏曲、鼻息肉:鼻镜检查可明确诊断。

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