肺水肿有哪些常见病因?
肺水肿的病因较多,发病机制较复杂,主要与肺泡毛细血管通透性增加及肺泡内液体平衡失调密切相关。往往继发于某些疾病,也有可能由外部因素引起。常见病因如下:
疾病因素:
心血管疾病:如高血压、冠心病、二尖瓣狭窄等疾病,容易引起心功能衰竭,使血液回流受阻积聚在肺循环中,造成肺毛细血管静水压增高,导致血管内液体外渗产生肺水肿,这类肺水肿通常称为心源性肺水肿。
神经系统疾病:如脑肿瘤、脑创伤等疾病,会刺激肾上腺交感神经兴奋,导致肺毛细血管压力和通透性增加,引起肺水肿。
肺部疾病:如肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等疾病,导致肺泡-毛细血管损伤,蛋白质及大分子物质沿着受损的血管外渗入组织间隙,从而引发肺水肿。
外部因素:感染:肺部或全身感染可导致肺血管的通透性增加,从而引起肺水肿。
溺水:发生溺水会将水吸入肺内,导致肺内液体的平衡失调,过多组织液无法被肺内淋巴和静脉系统吸收,从肺毛细血管异常渗出,在成肺血管外液体异常积聚,形成肺水肿。
环境:随着海拔的升高,大气压明显降低,高原(海拔高于三千米)低氧环境血管收缩,肺内液体吸收失衡,不能代偿,使得突然进入者无法适应,从而引发肺水肿[5]。
肺水肿常见于哪些人?
心血管疾病患者:由于高血压、冠心病、二尖瓣狭窄等疾病,肺毛细血管静水压和血管通透性都容易增高,更容易出现肺水肿。
进入高海拔地区者:高海拔地区的氧气含量较低,人一旦突然进入高海拔地区,容易出现缺氧,使肺毛细血管静水压增高,容易出现肺水肿。
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