过敏性咳嗽医生如何诊断?
医生通过仔细询问患者的临床症状和过敏原接触史,并对呼吸系统进行全面检查,即可作出初步的临床判断。一般需要做以下几种方式的检查[3]:
影像学检查:通过 X 光胸片或胸部 CT 检查患者肺部的损伤情况,评估病情的严重程度。
肺部功能检查:肺通气功能检查是查看肺通气功能是否正常,通常和哮喘进行鉴别;支气管激发试验是判断肺部指标的情况,过敏性咳嗽的激发试一般是阴性。
诱导痰细胞学检测:通过检测患者痰内的细胞炎症来判断病情,主要鉴别,嗜酸粒细胞性气管炎和哮喘,是一种无创检查,安全性和耐受性较好。
过敏原检测:通常在疾病发生的早期检测,过敏性咳嗽患者可以确定过敏原,尽早采取有针对性的预防和治疗措施。
过敏性咳嗽需要和什么疾病鉴别?
还有很多疾病与过敏性咳嗽症状非常相似,包括:咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征,嗜酸粒细胞支气管炎,胃食管返流诱发咳嗽,药物诱发咳嗽,感染后咳嗽等。所以对于临床中各种慢性咳嗽,反复发作的患者,应用抗生素效果不好时,需正确鉴别、诊断过敏性咳嗽[3]。
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