小儿鼻炎
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小儿鼻炎

什么是小儿鼻炎
小儿鼻炎是什么病?小儿鼻炎(Rhinitisinchildren)指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,特点是具有一种或多种下列症状:鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕。小儿鼻炎常见的形式有变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、非变应性鼻炎和感染性鼻炎(急性上呼吸道感染、急性鼻炎、感染性鼻-鼻窦炎)。急性上呼吸道感染,常常称为普通感冒,又称为急性鼻炎,但也可能包括鼻窦粘膜的侵犯,所以用「鼻-鼻窦炎」一称更准确。小儿鼻炎的处理原则是明确病因,针对病因进行治疗:变应性鼻炎避免接触过敏原,结合二代抗组胺药或鼻用激素治疗;非变应性鼻炎建议鼻内糖皮质激素联合鼻内抗组胺药治疗;感染性鼻炎多为病毒感染,有自限性,可以自愈;少数情况鼻-鼻窦炎可以继发细菌感染,需要抗生素治疗,可以是青霉素类或头孢类;等等。经过合理的治疗,小儿鼻炎的预后良好,变应性鼻炎在规范治疗和护理下也能得到控制。小儿鼻炎常见吗?小儿鼻炎常见于各年龄段,冬春季节高发。小儿过敏性鼻炎较常见,在美国和其他工业化国家,儿童和成人的患病率为10%~30%,但本病在2岁以下的儿童中少见。目前人们对儿童非变应性鼻炎患病率的研究还不太充分。感染性鼻炎各个年龄段均易发生,也可以发生于全年的任何时间,但一般在秋冬季节的患病率较高。鼻窦炎和鼻炎是同一种病吗?一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,而鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。但是鼻窦炎和鼻炎并不是同一种疾病。两者虽然都有鼻塞、流涕等表现,但两者发病部位不同,鼻窦炎的发病部位在鼻窦,鼻炎发病部位在鼻腔。不过它们的关系非常密切,两者可相互影响、相互并发,如鼻炎可诱发或加重鼻窦炎,反之亦然。而鼻窦炎几乎都会伴有鼻黏膜炎症,所以常常用「鼻-鼻窦炎」一称。小儿鼻炎有哪些类型?最常见的小儿鼻炎形式是:变应性鼻炎,非变应性鼻炎和感染性鼻炎(包括急性上呼吸道感染,也称感冒或急性鼻炎,和感染性鼻-鼻窦炎)。变应性鼻炎主要是由于接触过敏原引起的,又称过敏性鼻炎。非变应性鼻炎常常由于某种气味,如烟草、酒精挥发气味、汽车尾气等刺激性、浓烈气味诱发,甚至温度变化都可诱发。多呈慢性病程。非变应性鼻炎有许多同义词,包括:特发性鼻炎、非变应性非感染性鼻炎、内源性鼻炎、血管运动性鼻炎或非变应性血管运动性鼻炎。感染性鼻炎:急性上呼吸道感染/急性鼻炎/急性鼻-鼻窦炎是一种轻度的病毒感染性疾病,其病程具有自限性,一般来说,婴幼儿病程在10~14天,较大儿童在5~7天。急性细菌性鼻-鼻窦炎,少数病毒感染性鼻炎可继发细菌感染,需要抗感染治疗。真菌感染导致的鼻-鼻窦炎,还有慢性鼻-鼻窦炎在儿童中均少见,在此暂不论述。
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