小儿肠炎检查报告单-小儿肠炎检查什么项目-小儿肠炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

小儿肠炎的诊断

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如发现宝宝有以下问题，请及时到医院儿科或急诊儿科就诊，注意就诊时需携带患儿新鲜的大便，以便化验。宝宝腹泻，每天大便三次及以上，且大便稀薄，呈水样、蛋花汤样，或有黏液、血丝等。宝宝除腹泻外，还出现了发热、精神萎靡、食欲减退、呕吐、腹痛等症状。

就诊时医生可能会问如下问题：孩子的大便是什么样的？孩子身边的同学或朋友有无类似的表现？孩子除了排便不正常，有没有发热、食欲下降、精神萎靡、嗜睡等其他情况？患病以来，家长自行给孩子用过药吗？

就诊科室

儿科、急诊儿科

诊断依据

医生会对患儿的症状特点、发病年龄发病季节等进行初步评估，并结合婴幼儿大便常规、大便细菌培养等检查结果来明确诊断。

相关检查

体格检查：

视诊检查：可见腹泻脱水的患儿前囟门凹陷、皮肤弹性变差、面色苍白，尿布区域皮肤可因大便频繁刺激而发红甚至溃烂。

实验室检查：

大便常规检查：检查便中有无红细胞、白细胞等，以判断大便是否带血、有无炎症

粪便细菌培养：可进一步查明导致肠炎的具体病菌类型，有助于下一步针对性的治疗。

药物敏感试验：凡细菌培养阳性者，均需进行药物敏感试验，以指导后续治疗用药，判断何种抗生素更有效。

血液检查：对患者的血常规、血生化、血气分析等检查确定有无酸碱中毒、电解质紊乱、营养不良等。

其他检查结肠镜检查：可以排除结肠炎、克罗恩病等其他引起排便增多的疾病。

鉴别诊断

本病常需与生理性腹泻、非特异性溃疡性结肠炎等疾病相鉴别，医生会综合患儿病史、症状及实验室检查结果来进一步区分。

生理性腹泻：常见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常伴有湿疹，出生不久就出现腹泻，除了大便次数增加外，没有其他症状，食欲好，不影响正常发育，而小儿慢性肠炎除了大便频繁外，还可有腹痛、食欲差、营养不良、生长发育障碍等表现。

非特异性溃疡性结肠炎：病程漫长，常反复发作，多为脓血便，一般血量比较大，可伴有贫血，便后仍觉排不干净，偶尔会伴有关节炎，虹膜睫状体炎等，内镜下见肠段黏膜充血、水肿、溃疡，触碰易出血，同时粪便培养无致病菌，以此和小儿肠炎相鉴别。

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