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小儿心肌炎

小儿心肌炎的保健

多数患儿预后良好,经数周、数月甚至迁延数年逐渐痊愈。少数呈暴发起病,患儿可因心源性休克、急性心力衰竭或严重心律失常于数小时或数天内死亡。结合症状轻重的分型,预后有所不同。

轻型:经治疗通常可于数天或数周内痊愈,或呈亚临床经过。

中型:如及时治疗,多数病例经数月或数年后可治愈,部分患儿于急性期(新发病,症状及检查发现明显而多变,病程多在6个月以内)死于急性心衰,或迁延未愈,遗留下心肌损害。

重型:可因暴发性起病、病情进展快速、抢救不及时等导致猝死或数小时、数天内死亡,也可因急性病程转为慢性,心衰反复发生,最终难治而亡。

小儿心肌炎预后除外与心肌病变的严重程度相关,还会受以下因素影响:感染病原体的型别;患儿年龄(新生儿发病死亡率较高);反复感染、病情复发者预后差;个体差异、基因易感性;左心室射血分数明显下降者预后差;并发室性心动过速者预后不良。

并发症

少数患儿并发恶性心律失常、心源性休克、严重心力衰竭、肺水肿、多器官功能衰竭等,可于数小时或数日死亡。新生儿心肌炎常并发黄疸、多脏器功能损害、弥散性血管内凝血等,死亡率高。

小儿心肌炎如何预防?

平日应适当加强锻炼,增强体质、提高个人抵抗力。根据气温变化来给小儿增减衣物,预防感冒,同时加强身体锻炼,增强抗病能力。积极治疗慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎等疾病是防止心肌炎复发的重要措施。对于上学的孩子来说,平时要注意劳逸结合、生活规律,保证充足的休息和睡眠,避免过度疲劳。在饮食调理方面,要合理饮食,不暴饮暴食,少吃烧、烤、煎、炸食品,多食新鲜蔬菜水果,患病时要注意在医生指导下谨慎使用可能有心脏毒性的药物。

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