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右心衰竭

右心衰竭的保健
右心衰竭大多无法治愈,且呈进行性加重,治疗仅能控制病情进展。国外研究显示,心力衰竭住院患者的30天、1年、5年病死率分别为10.4%、22%、42.3%。心力衰竭患者5年生存率与某些恶性肿瘤相当。住院心力衰竭患者和稳定期心力衰竭患者1年再住院率分别为44%和32%。对国内10714例住院心衰患者的调查显示:1980、1990、2000年心衰患者住院期间病死率分别为15.4%、12.3%、6.2%。后遗症心源性肝硬化长期右心衰肝脏长期淤血缺氧,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。心律失常右心衰竭时,由于心脏发生了不可逆的结构、功能改变,这将很可能引起电活动的紊乱,各种心律失常。并发症呼吸道感染较常见,由于右心衰竭多可由慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统慢性病,或左心衰引起,一方面,由于肺部慢性病变的存在,或左心衰引起肺水肿,易继发支气管炎和肺炎,另一方面,呼吸道感染也常诱发右心衰竭。血栓形成和栓塞长期卧床可引起肺栓塞。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。心源性肝硬化 由于肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。电解质紊乱常发生于右心衰竭治疗过程中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后。本病无特异性的预防措施,但注意以下事项,可能减少右心衰竭发生的风险:对发现先天性心脏病,或心脏瓣膜病的患者及时进行手术治疗,对其他心脏器质性疾病也要积极治疗,以减缓其进展至心衰阶段。积极治疗呼吸系统慢性病,比如慢性阻塞性肺疾病、哮喘,以避免或延缓其进展至右心衰竭。
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