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什么是PSA

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PSA即前列腺特异性抗原检查。前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺细胞产生的一种蛋白质，主要存在于精液中，血液中也有少量。（前列腺导管系统周围存在着一种血-上皮之间的屏障，避免了PSA直接进入血液之中，从而维持了血液中PSA的低浓度。）当前列腺组织发生癌变或受到某种刺激的时候会分泌大量PSA，而此时血-上皮之间的屏障已被破坏，PSA释放入血液中，导致抽血检查时PSA水平升高。癌变恶性程度越高，对于正常前列腺组织破坏越大，血清中PSA越高，所以可通过测定血清中PSA指标，比较直接地反映前列腺状况，成为临床上应用最广泛的前列腺癌筛查指标。如果PSA水平很高，医生可能会建议进行前列腺穿刺活检以确诊癌症。适应证对50岁以上有下尿路症状的男性应常规进行PSA检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群（即兄弟或父亲患有前列腺癌者），应该从45岁开始定期PSA检查。对直肠指检异常、影像学异常或有临床征象（如骨痛、骨折等）等的男性应进行PSA检查。PSA检查可作为前列腺癌治疗（手术/放疗/激素）后评价前列腺细胞生物学行为的指标。正常值参考PSA的正常值范围是0-4ng/ml，但随着年龄的增长，前列腺本身体积增大，血清PSA也会相应升高。临床上常需根据年龄调整PSA正常值，可参考如下标准：40-49岁：0～2.5ng/ml50-59岁：0～3.5ng/ml60-69岁：0～4.5ng/ml70-79岁：0～6.5ng/ml通常在抽血后2-3小时可以拿到检测结果。

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