龅牙是上颌前突畸形或双颌前突畸形的俗称，是一种常见的牙颌面畸形，它是指儿童生长发育过程中受到先天遗传因素或后天环境因素影响而引起的颌骨、牙齿的矢状向前突畸形，通常不伴有严重的功能障碍。患者常常表现为侧貌凸面型，开唇露齿（自然状态下双唇不能完全闭合），微笑时牙龈外露过多，常伴有颏后缩，口内上下前牙唇倾，拥挤不齐，前牙深覆牙合、深覆盖等，影响美观。疾病类型：牙性突面畸形上下颔骨与颅面关系正常，仅由于上下前牙唇倾或上下牙弓前突所致。前牙错位：由上下前牙唇倾所致前牙深覆盖有以下几种。上颌前牙唇向错位：上颌前牙长轴向唇侧倾斜，一般前牙间多伴有间隙，有时无间隙，而下颌前牙长轴基本正常，除前牙覆盖过大外，可能伴有前牙深覆牙合，后牙为中性牙合。面部侧貌为突面型，上唇短缩，开唇露齿。下颌前牙舌向错位：上颌前牙基本正常，而下颌前牙舌向错位或内倾拥挤，牙弓前段缩小，上下前牙覆盖过大可能伴深覆牙合，后牙为中性牙合。面部侧貌为轻微突面型，颏唇沟较深。上下前牙均唇向错位：上下颌前牙长轴均唇侧倾斜，后牙多为中性牙合。面部侧貌为明显的突面型。上牙弓向前移位：指上下颌骨与颅部关系正常，但上牙弓位置靠前，上前牙唇倾度正常，下牙弓位置正常，上下前牙覆盖过大，上下颌后牙为远中牙合。功能性突面畸形：指上颌骨/上牙弓矢状向长度正常且相对颅部位置关系正常，下颌骨体/下牙弓长度正常但位置相对上颌骨/上牙弓靠后，上下前牙覆盖过大，上下颌后牙为远中牙合关系。此型多由神经肌肉反射引起下颌处于后退位置。骨性突面畸形：指颌面骨骼发育异常，如相对于颅部，上颌骨矢状向过度发育，或下颌骨发育不足，或上下颌骨同时发育异常，造成前牙覆盖过大，后牙为远中合关系。此型多半与遗传有关，或外伤所致，也可能由长期严重不良习惯造成。临床上所见可能多为以上混合型。
诊疗基本知识
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龅牙_医生医院
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