慢性下腰痛,且诊断有腰椎间盘突出者,需要磁共振成像(MRI)检查是否存在终板炎。
就诊科室
脊柱外科、骨科
诊断依据
腰椎退行性改变伴随下腰部疼痛,结合典型核磁表现,可诊断终板炎。
相关检查
磁共振成像(MRI)检查可见退变椎间盘终板区核磁信号出现改变,可有助于诊断并分型。
鉴别诊断
腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症多为下腰痛,常伴有腿痛,也有患者只有腿痛,没有腰痛,大多数患者伴有坐骨神经痛,马尾神经受压迫也可以出现鞍区麻木、大小便功能障碍,腰椎间盘突出常合并终板炎。
腰椎滑脱:腰椎滑脱指上位椎体相对于下位椎体的滑移。
下腰部疼痛:常于站立与行走时疼痛,卧床休息时缓解,伴有典型症状间歇跛行症状可与终板炎鉴别。
腰肌劳损:腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因,常为酸胀痛,休息后缓解,但疼痛常无下肢放射痛及麻木、疼痛常常不超过膝关节。
转移瘤:转移瘤则是以椎骨溶骨或膨胀性破坏为特点,同时可侵犯附件、椎管或椎旁。
椎骨的感染或结核椎骨的感染或结核除特有的发热等临床症状外,可形成椎旁或椎管的脓肿,更易破坏椎间盘。
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