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周围神经病

周围神经病的治疗

周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状。治疗首先是病因治疗,其次给予对症支持处理。

急性期治疗

外伤性神经卡压症状,解除压迫,缓解水肿等对症治疗极为重要。

一般治疗

糖尿病患者应控制血糖,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。有饮酒习惯的患者应戒酒。药物导致的周围神经病应咨询医生是否停药。补充维生素或改变饮食。戒烟。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

治疗疼痛药物:非处方止痛药如非甾体类抗炎药可缓解轻微症状。对于更严重的症状医生可能会开止痛药。含有阿片类的药物,如曲马多或羟考酮可导致依赖和成瘾,因此这些药物通常仅在其他治疗失败时才可以使用。

抗癫痫药物:用于治疗癫痫的加巴喷丁和普瑞巴林等药物可缓解神经疼痛,副作用可表现为嗜睡和头晕。

抗抑郁药:某些抗抑郁药,如阿米替林、多塞平和去甲替林等,被发现可以通过干扰大脑和脊髓中的化学过程来帮助缓解疼痛。 5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂度洛西汀、缓释抗抑郁药文拉法辛可以缓解由糖尿病引起的周围神经病变疼痛。抗抑郁药的副作用可能包括口干、恶心、嗜睡、头晕、食欲减退和便秘。

手术治疗

若因神经受压迫引起的周围神经病变,如肘管综合征、腕管综合征等,可能需要手术来减轻压力。

中医治疗

针灸按摩:针灸和按摩可改善周围神经病症状,有效防止肌肉萎缩。中草药某些中草药,如月见草油,可能有助于减少糖尿病患者的神经病变疼痛。但有些草药会与药物相互作用,用药前应咨询医生。

其他治疗

局部理疗:局部热敷、红外线照射、利多卡因贴片可以缓解疼痛,使症状轻度改善。

经皮神经电刺激疗法:经皮神经电刺激疗法是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。建议每天使用30分钟,持续约一个月。

血浆置换和静脉注射免疫球蛋白可以帮助抑制免疫系统活动。

物理疗法:肌肉无力患者应用物理治疗可以帮助改善运动功能。治疗时可能需要拐杖、助行器或轮椅等辅助器具。

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