治疗遵循的原则是尽快恢复胆道通畅,使胆汁排出,防止感染,根据胆道梗阻原因可以通过药物治疗、手术治疗等方法来缓解症状,改善生活质量。
药物治疗
溶石药:目的是溶解胆道内各种成分的结石,从而起到解除胆道梗阻的作用,缓解腹痛、黄疸的症状。代表药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。但这类药物针对本病使用较少。
抗生素:可以用于治疗因胆道梗阻引发的严重感染。代表药物有头孢唑林钠、头孢孟多酯钠等。
驱虫药:主要用于杀灭消化道内的蛔虫。适用于因蛔虫引起的胆道梗阻患者。代表药物有阿苯达唑、甲苯达唑等。
手术治疗
当腹痛严重,影响日常生活,药物控制效果不佳时,可根据胆道梗阻原因选择手术治疗。
胆囊切除术:目的是切除胆囊。可以治疗反复腹痛发作的胆囊结石或胆囊肿瘤。
胆管切开取石术:目的是将胆道切开,把里面的堵塞胆道的结石取出来。可以用于治疗因结石引起胆道梗阻的患者。
胆道成形术:目的是通过重新修补胆道,恢复胆道的正常形状和功能,使胆汁正常排泄。可以用于治疗因炎症、手术、创伤引起的胆道狭窄。
肝脏切除术:即切除一部分合并胆道梗阻的肝组织。可用于治疗肝脏内的胆管梗阻,是最有效的治疗方法,但不是首选治疗方法。
其他治疗
体外冲击波碎石治疗:即在人体外通过超声波将体内的结石打碎,便于排出体外。可以用于治疗梗阻情况较轻的患者。但这种方法由于副作用较多,医生很少使用。
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