基本病因
本病是由于感染严重急性呼吸综合征冠状病毒引起的,其发生主要与下列因素有关:
传染源:患有严重急性呼吸综合征者是主要传染源。特别是病人出现持续高热、频繁咳嗽、呼吸急促的症状时,传染性最强。少数病人出现腹泻,排泄物中含有病毒。隐性感染者是否具有传染性不明确。潜伏期传染性低或无传染性。康复者无传染性。果子狸、狸猫、貉等动物可能是病毒的寄生宿主或传染源,具体有待证实。
传播途径:呼吸道传播:
短距离的飞沫传播:主要传播途径。患者咳嗽、打喷嚏、大声讲话时,可产生飞沫,吸入后可发生感染。飞沫在空气中停留时间短,移动距离约为 2 米,只造成近距离传播。
气溶胶:吸入含有病毒的气溶胶后可以感染。口腔科操作、雾化吸入等都可产生气溶胶。
消化道传播:粪便中可检出病毒,有可能通过消化道传播。
直接传播:直接接触呼吸道分泌物、消化道排泄物或其他体液可发生感染。间接接触被病毒污染的物品也可发生感染。其他病毒可污染污水排放系统、排气系统等,并借此引发流行。是否可通过血液传播还有争议。
高危人群
下述人群更容易患 SARS,需加以注意:老年人以及有慢性脏器疾病、糖尿病、肿瘤等基础性疾病者,容易感染 SARS。在 SARS 病人有明显症状的阶段,与其有过密切接触的人,属于高危人群,包括病人家属、医护人员、陪护人员。从事 SARS 冠状病毒相关研究的实验室人员。从事野生动物(比如果子狸)饲养的工作人员。
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