风湿免疫病要去看哪个科?
风湿免疫科、骨科、皮肤科、内分泌科、血管外科。风湿免疫科主要以全身免疫系统治疗为主,若出现其他系统的临床表现,可到相应科室进行就诊。类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、痛风关节炎、风湿热等疾病可到风湿免疫科就诊;红斑狼疮、过敏性紫癜可到风湿免疫科就诊,也可到皮肤科就诊;骨相关性疾病,如骨质疏松、骨软化等疾病可到骨科就诊;内分泌相关性风湿免疫病,如肢端肥大症、甲减、甲旁亢相关关节病需要到内分泌科就诊;血管相关性疾病,如大动脉炎等可到血管外科就诊。
风湿免疫病怎么治疗?
风湿免疫病一般需要长期药物治疗,必要时进行手术治疗。
治疗风湿免疫病的药物有以下几种类型[1]:
糖皮质激素 :有抗炎、免疫抑制的作用,广泛用于治疗风湿免疫病。常见药物有可的松、地塞米松等,长期大量服用可能会引起感染、高血压、骨质疏松等症状。
生物制剂 :利用抗体的靶向性阻断疾病发病中的重要环节,常见药物有阿巴西普、贝利木单抗等,可能会引发感染、过敏反应等。
非甾体抗炎药:有抗炎、解热、止痛的作用,起效快,但不能控制原发病。常见药物有阿司匹林、塞来昔布等,该类药物对消化系统及心血管系统有副作用。
改善病情的风湿药:该类药物可以延缓病情进展,但在治疗 2~4 月后起效,需要长期服用。常见药物有甲氨蝶呤、来氟米特等,可能引起高血压。
手术治疗
适用于关节严重损伤,机体能进行手术的患者,一般选用以下两种手术[7]:
滑膜切除手术:适用于滑膜病变的患者,可缓解关节肿痛。一般手术时间在两小时左右,1~2 个月可恢复。
人工关节置换手术:适用关节畸形或失去功能的患者,将病变关节更换为人工金属关节。一般手术时间约为两小时,一个月后可恢复。以上手术均有麻醉和术后感染的风险。
其他治疗:包括物理疗法、血浆置换、中医治疗(须去正规医院)等。
风湿免疫病能彻底治愈吗?
不能。尽早治疗可缓解疼痛等症状,控制病情,但无法彻底根治。
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