当在日常生活中,如果患儿出现在俯卧状态无法抬头、对于他人的触摸存在较为明显的抵触,性格胆小孤僻、学习困难、注意力不集中、容易跌倒等症状时,建议及时就诊。医生会通过问诊、体格检查,结合辅助量表进行综合诊断。
就诊科室
当患儿出现严重的焦急,注意力无法集中,对别人触碰、捏脸蛋等行为明显抵触等表现时,应当及时去精神心理科就诊。对于年龄在7~8个月左右的患儿,如果儿童在日常生活中无法独立爬行,完成抬头、仰脖子等动作,应当及时去儿科就诊。对于年龄较大的儿童,如果在日常生活中容易跌倒,运动不协调,进行精细动作时速度缓慢,左右不分等表现时,也需要及时去儿科就诊。
诊断依据
医生会详细询问患儿在日常生活中的各项异常表现如动作是否缓慢笨拙、不协调,是否拒绝触碰、是否存在注意力不集中以及孤僻不合群等情况。之后医生会对患儿进行全方位的体格检查并进行各类量表测试,其中感统综合评定量表中的计数数值为诊断本病的主要参考依据。
体格检查医生会对患儿进行全方位的体格检查,根据体格检查的结果做出初步判断是否存在前庭感觉、触觉、本体感觉、视听觉及嗅觉方面的障碍。
视诊医生可以通过视诊,了解患儿是否存在营养不良、身材矮小,在做指定动作时是否存在不协调、笨拙,以及其他异常行为,初步了解患儿的情况,为后续的诊断提供依据。
触诊对于疑似触觉防御障碍的患儿,医生会通过对患儿的触诊,了解患儿对他人触碰的反应及其敏感程度,以及对所触物体的辨识度,可作为诊断依据。
相关检查
医生需要通过感觉统合评定量表、路特行为评定量表、生长发育调查表,作为后续诊断以及为后续诊断作为依据,其中感统综合评定量表中的计数数值为诊断本病的主要参考依据。感觉统合评定量表通过感觉统合评定量表,可对儿童的感觉统合能力进行评分。一般情况下,当分数低于40分时,总体提示患儿有轻度的感觉统合失调,当分数低于30分时则提示患儿存在严重失调。路特行为评定量表医生可以通过该量表,评定患者的患病情况,对于已经接受治疗的患儿,可以评定其治疗效果。
生长发育调查表:生长发育调查表一般包括母亲妊娠周期、围产期情况、儿童生长发育(身高、体重)等情况,以此来协助评定儿童的感觉统合能力。
鉴别诊断
本病属于发育异常所导致,需要与下列儿童神经精神发育异常类疾病相鉴别。
脑瘫:脑瘫患儿有类似感觉统合失调的感知障碍症状,但是脑瘫患儿多半有智力低下,表情呆滞,行为异常、癫痫等典型症状,可与本病鉴别。自闭症自病症患儿多半有感觉统合失调症状,但自闭症患儿有特有的语言障碍、交流障碍、刻板重复行为方式等症状,可与本病鉴别。
神经发育迟滞:神经发育迟滞有特有的身高、体重、头围、语言、智力等发育迟缓表现,可与本病相鉴别。
儿童精神分裂症:儿童精神分裂症有类似感统失调的情绪、行为、注意力等异常,但其有典型的强迫性格和多种强迫行为,可与本病相鉴别。
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