若患者皮肤出现干燥、脱屑,甚至有裂纹、出血,或症状持续存在并有加重倾向,需要及时到医院就诊。医生会根据患者的病史和对皮肤状况的观察来进行诊断。
医生可能会问如下问题来采集病史,患者可提前准备:症状初发时间及持续时间;有哪些症状;是否有一些因素会诱发症状的出现;发作时间有无规律性(如白天轻夜晚重)、有无季节性偏好;洗澡的频次,洗澡后症状是否会加重;之前是否出现过类似的症状;家庭成员中有无类似的疾病;是否已经治疗过,如果治疗过,是如何治疗的,效果如何。
就诊科室
皮肤科。
相关检查
医生会观察患者皮肤状况,结合病史,即可做出诊断。
鉴别诊断
本病会和变应性接触性皮炎、钱币状湿疹、神经性皮炎及疥疮等疾病可能有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
变应性接触性皮炎是针对外源性物质的皮肤迟发型超敏反应,可能出现红斑、水疱,瘙痒较明显,慢性者会有皮肤粗糙增厚。对于大多数患者,病变主要局限在皮肤接触部位。
钱币状湿疹也叫做盘状湿疹或钱币状皮炎,是一种慢性炎症性皮肤病,可能是一种内源性湿疹。该疾病特征为累及四肢和躯干的多发性硬币状湿疹性皮损,可以是融合的水疱、丘疹、斑块,后面也可以出现渗液等,瘙痒明显,容易复发。
神经性皮炎是一种常见慢性炎症性皮肤病,常呈现肥厚性损害及皮纹加深的“皮革化”改变。瘙痒症好发于老年人群,瘙痒常常泛发全身,部位不固定,每天发作的时间也无规律,气候干燥的冬春季常发作。最大的特征是无原始的皮肤损害,可以继发抓痕,结痂等。诊断时同样需要排除肝肾功能不良等系统性疾病。
疥疮:疥疮是由疥螨寄生在皮肤所致的传染性皮肤病,皮损表现为丘疹、丘疱疹及隧道。病程较长者可有湿疹样、苔癣样改变,伴有剧烈瘙痒,尤其是在夜间更为严重,刮取皮肤标本可找到疥螨和虫卵。
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