睾丸结石的治疗方法_睾丸结石怎么办可以治好吗_睾丸结石用药

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睾丸结石的治疗

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睾丸结石在什么情况下需要看医生？

睾丸结石一般情况下没有明显临床症状，合并睾丸炎或附睾炎时痛疼明显，则需及时就医检查。发现不育的情况，有生育需求的患者也需就医检查，明确病因，积极治疗。睾丸微结石症可显著影响睾丸功能。所以，对有生育要求者，需要除了常规 B 超检查外，需要做精液常规及性激素检查，以了解患者的生精能力、精子的活动能力及激素水平。

睾丸结石如何治疗？

对于无症状的睾丸结石，不建议进行所谓「排石治疗」，如患者无症状，可不做治疗；如出现症状，可对症治疗；如检查合并有其他疾病，可进行相应治疗。对于睾丸微结石症，虽然没有具体的治疗策略，但需注意以下方面：积极治疗泌尿系感染；有睾丸疼痛症状者，采取抗炎、止痛、局部理疗等治疗；合并男性生殖系统其他疾病的患者，对原发病进行积极治疗；对于有生育要求者，国外曾试用他莫西芬治疗，但疗效不佳。有不育症者，应尽量查明原因，治疗效果欠佳者，可采用人工辅助生殖技术。

睾丸微结石症（TM）需要定期随访复查吗？

鉴于 TM 与睾丸癌及男性不育有关，该病一旦确诊，即应制定一系列的随访方案。定期随访，对每个 TM 患者至少每 6～12 个月随访一次。随访发现 TM 病变稳定或程度减轻，可以逐渐减少随访次数；对可能发生睾丸生殖细胞肿瘤的 TM 患者，应坚持长期随访。每月定期的自我检查睾丸，可以及早发现异常；TM 患者需要常规进行超声检查；血清肿瘤标志物、CT 或核磁共振对于大部分 TM 患者来说，意义不是很大，可根据具体情况选择。有睾丸癌或小管内生殖细胞瘤的危险因素，如双侧或单侧隐睾、未降睾丸萎缩、睾丸发育异常、不育，或有对侧睾丸癌病史等，这部分患者可考虑睾丸活检。活检本身是有创检查，有可能引起某些并发症，如有疼痛、水肿、出血、感染等，而绝大部分 TM 患者发展为睾丸癌的几率很低，建议充分考虑后再行选择。

睾丸结石患者有不育情况的，治疗后能否恢复生育功能？

对于出现不育情况的患者，给予适当的治疗，采取先进的辅助生殖技术，可以提高生育几率。此外，本病属于慢性疾病，有些患者可能会有心理压力，精神的负担又会使患者性欲减低、性功能减退等，影响生育。所以保持乐观的情绪，正确看待疾病也很重要。

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