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格林巴利综合征

格林巴利综合征的治疗

格林巴利综合征缺少特效治疗方式。即使不采取治疗,在肌肉瘫痪停止进展后数周,85% 以上的患儿肌肉功能会开始恢复,3 - 6 个月可以完全恢复。但依然有 10% - 20% 左右的患儿留有后遗症。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗。

一般治疗

维持呼吸:本病的主要危险是呼吸肌麻痹,所以保持呼吸道通畅非常重要。若出现呼吸急促和吸氧困难时,可以采用气管切开和人工辅助呼吸的方式,协助呼吸。

鼻饲饮食:对于有吞咽功能障碍者,医生会通过置入鼻胃管的方式,保证患者的营养摄入。如果病情允许,进食时和进食后 30 分钟尽量半坐或端坐着,喂食后用温开水清洗鼻饲管。

康复治疗

早期开展康复锻炼,以防止肢体萎缩和畸形。

药物治疗

糖皮质激素:关于糖皮质治疗格林巴利综合征仍然存在争议,需要更多的证据来支持这种治疗方式。

其他治疗

血浆置换:血浆置换是最早被证实能够治疗格林巴利综合征的方法,也是最有效的治疗方法之一。

大剂量人体免疫球蛋白:输入大剂量人体免疫球蛋白是另一种有效手段。若患者对免疫球蛋白过敏、患有高球蛋白血症、先天性 IgA 缺乏,则不适用于这种方法。

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