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更年期的诊断

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更年期前后无明显症状者无需就医，如有出现月经不规律、潮热、阴道干涩、情绪不佳、睡眠障碍等影响生活质量的表现，应及时就医。

就诊科室

首诊通常就诊于妇科、妇科内分泌科、更年期门诊、更年期保健科

诊断依据

医生接诊后将根据患者的临床症状、年龄、病史等初步怀疑更年期，通过实验室检查、影像学检查、特殊检查排除妊娠和其它疾病后，可确诊本病。

相关检查

医生可能会进行全面的体格检查，建议抽血化验激素水平、超声检查等。

实验室检查：

血妊娠试验：围绝经期的妇女也会偶尔排卵怀孕引起停经，停经时间比较短或年龄接近更年期的妇女应首先排除妊娠。人绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度＜3.1μg/L，或在所测医院实验室hCG正常值范围内，提示妊娠阴性，可排除因妊娠导致停经。

激素检查：可反映患者体内的激素水平。雌激素、孕激素水平下降，促卵泡激素、促黄体生成素升高，抗苗勒氏管激素水平降至无法检出，雄激素水平下降，提示更年期。更年期早期患者可有雌激素水平和促卵泡激素水平波动，如有需要可重复检测。

影像学检查：盆腔超声检查：用于检查子宫及观察盆腔内是否有脏器病变，若无异常结果，子宫及卵巢处萎缩状态，可考虑绝经。

特殊检查：更年期症状评分量表（Kupperman评分）：此类量表主要针对更年期妇女的心理状态，可反映该类人群的精神神经症状及严重程度，用于辅助更年期的确诊。测量结果显示被试者有不同程度的焦虑、抑郁等情感障碍时，需引起必要的关注，可在较长时间内定期对更年期妇女进行心理咨询。

鉴别诊断

更年期和甲状腺功能减退有某些相似症状，医生要从各个方面进行详细检查后综合判断。甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是指因甲状腺激素过低或甲状腺激素抵抗导致的疾病，也会引起月经紊乱、畏寒、记忆力衰退等症状，但甲状腺功能减退症患者还有颜面部和眼周水肿、脸色苍白、皮肤干燥等表现，临床上主要通过实验室检查进行区别。

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