更年期是不可预防的,更年期的各类症状亦同样不可预防。对更年期女性的日常生活管理重在家庭护理、饮食习惯调整、保证饮水量和营养素摄入、保持运动及养成良好的生活方式。
家庭护理:盆底肌肉锻炼又称为Kegel(凯格尔)运动、肛提肌锻炼,适用于伴发压力性尿失禁或盆腔脏器脱垂的患者,可练习骨盆肌群改善尿失禁、漏尿等症状。
营造舒适家庭环境:避免吸二手烟,定期清洁起居环境,保持环境干燥,避免吸入粉尘等物质;关节疼痛致行动不便的患者可适当对家居环境进行改造,以免发生跌倒、碰撞等意外导致外伤。
日常生活管理饮食:女性在进入更年期的时候可以进行适当的饮食调整。饮食推荐日常饮食需做到均衡、定量,避免过食或少食。摄入的胆固醇<300mg/d、盐<6g/d、糖≤50g/d、酒精≤15g/d;食用油限制在25~30g/d,饮水量应达到1500~1700mL/d。多食新鲜的蔬菜和水果,并搭配高纤维或全谷物食物,每周至少食用2次鱼肉。50岁以上女性在绝经后建议每日摄入钙1000mg/d,在此年龄之前进入更年期的女性可维持800mg/d的钙摄入量。可多食鱼肉、蛋、奶等食物进行补充,如膳食无法满足,需及时补充钙剂。更年期妇女还应注重维生素D的补充,我国的相关指南推荐更年期妇女每日摄入量为400U,可通过晒太阳或膳食补充,如蛋黄、海鱼、动物肝脏等。饮食禁忌避免过度摄入烟熏肉类,尽量避免饮酒,如果饮酒也要保证适量,避免高盐饮食,食盐摄入每日不应超过6g,避免摄入过多糖类和饮用过量含糖饮料,避免高脂肪摄入,脂肪摄入每日不应超过30g,尤其应避免过量反式脂肪摄入,建议选择更为健康的油。如用植物油代替固体脂肪。
运动:定期进行体育锻炼,每周应坚持150分钟的中等强度有氧运动,可选择骑车、游泳、广场舞、散步、慢跑、瑜伽等方式,运动应在专业人士的指导下进行。每周还可进行2~3次肌张力锻炼。
生活方式:保证足够的睡眠时间,有吸烟史的女性患者应鼓励戒烟,规律作息、避免熬夜、久坐或憋尿等不良习惯。
情绪心理:练习放松技巧,有节奏的深呼吸,学习管理情绪;保持愉快、开朗、乐观、豁达的心态。有心理不适时,可向朋友、亲人倾诉,若因健康、疾病、财务等方面而出现非常严重的心理症状时,应及时寻求专业的心理帮助。
日常病情监测:刚进入绝经过渡期时,应注意观察自己的月经情况,记录月经开始和结束时间。特殊注意事项更年期女性仍存在因排卵而发生的意外妊娠的可能性,应在性生活中使用避孕套或口服短效避孕药进行防护,直至明确诊断为绝经者。更年期女性因阴道萎缩、干涩而导致的性交痛、性欲减退等症状需及时到心理和妇科门诊进行治疗,维持夫妻感情和家庭和谐。处于更年期的女性还应该保持定期的体检,如宫颈癌筛查、妇科超声检查、骨密度检查、乳腺及盆腔检查等,以尽早发现其他疾病,及早治疗。
预防:日常预防更年期是每位女性迟早都要经历的自然生命过程,但管理不好会带来病理性结果。随着绝经的到来,雌激素的缺乏,几乎程度不同地影响到每位绝经女性,各种慢性病的患病率也会明显增加。认识和重视更年期,及早采取规范的保健及多层次的个体化治疗,不但可以缓解更年期各种不适症状,还可以减少绝经相关慢性病如心血管疾病、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩炎症及早老性痴呆等的发生。
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