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更年期

更年期的保健

更年期属于自然生理阶段,其本身并不是一个疾病,而是由于更年期的体内激素和社会生活方面导致更年期女性出现各类症状,此时可及时就医寻求治疗,经过干预后症状可缓解,大多预后良好。无症状或生活不受明显影响的更年期女性,随着更年期的进展,轻微的不适可逐渐消失。更年期女性在围绝经期可能出现的症状较多,可涉及多个系统、器官,若不及时进行对症治疗,部分症状可能会持续进展引发其他并发症,可能会影响患者的日常生活。女性在更年期也常伴随着一定程度的情感障碍(如焦虑、抑郁等情绪),此类症状持续进展可引发抑郁症、焦虑症、躁郁症等精神性疾病。

并发症

心血管疾病:心血管疾病是影响绝经后女性健康的首要疾病,雌激素低下与冠心病及动脉粥样硬化的发生有密切关系。此外,与发病有关的诸多因素中,肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、糖耐量降低等在更年期的发生率更高,因此更年期女性更易罹患心血管疾病。 此类并发症的预防重在对上述可控的高危因素进行日常管理,如控制体重、监测血脂及血糖等。

骨质疏松:骨质疏松症更年期妇女自围绝经期开始到绝经后的10年内,处于骨吸收大于骨形成的状态,据文献报道,脊椎在绝经后的3年内每年平均减少2%~3%的骨密度,45岁前绝经的女性平均每年骨密度减少3%~4%,因此处于更年期的女性易并发骨质疏松症。

骨质疏松性骨折:50岁以上的女性骨折发生率骤然增多,尤其是身高降低者,随着雌激素不断降低,发生骨质疏松性骨折的几率也有所增加。围绝经期的女性可在绝经后采用有针对性的筛查工具来了解自己发生骨质疏松的风险,如亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asian)。此外,对更年期女性的此类并发症管理已纳入日常生活的临床指导中。

骨关节病:雌激素可保护软骨、维持其稳定,更年期女性体内的雌激素下降后容易导致骨关节炎,临床常见的更年期女性主诉之一为关节疼痛。

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