关节结核的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗
如果关节感染的程度较轻微,可以首先应用抗结核药物治疗,一般治疗周期为一年半至两年的时间。坚持“早期、规律、全程、适量、联用”的原则用药。常用药物如下:
一线抗结核药物:包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇组、链霉素,常用的是前四种。
二线抗结核药物:包括对氨水杨酸、阿米卡星、卡那霉素、喹诺酮类。二线药物在一线药物无效或者出现副作用的情况下选用,同时也是对抗耐药结核菌的主要用药。
手术治疗
手术适应证抗结核治疗效果不佳。结核形成脓肿较大。形成窦道经久不愈或者并发了细菌感染。出现了压迫症状。脊柱结核影响到了脊柱稳定性。手术方法切开引流、彻底清创、关节融合等。
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