该病的预后主要决定于疾病的病因和并发症的严重程度。该疾病多为急性过程,早期积极治疗,多数横纹肌溶解综合征的患者可以获得较好的结局,包括受损的肾功能也可以得到恢复。
并发症
急性肾损伤:横纹肌溶解综合征最为严重的急性并发症,约有1/3的患者在疾病早期会出现该并发症,而一旦出现急性肾损伤需要尽早干预。
骨筋膜室综合征:肌肉坏死、水肿,大量的液体在局部聚集,最终使肌肉筋膜内的压力逐渐增大,极大的压力可进一步加重肌肉的压迫、坏死,甚至压迫动脉影响供血,形成恶性循环。
弥散性血管内凝血:大量肌肉细胞内的物质释放到血液循环中,其中不乏促进血栓形成的小分子,最终血管内形成大量的微小血栓,导致凝血因子不断消耗,最终致病。
低血容量:大量的液体蓄积在肌肉组织中,甚至可以引起血压低甚至是休克。
严重的电解质紊乱:包括高钾血症、高磷血症、低钙血症,晚期还可以出现高钙血症。
复发:对于有基础疾病的患者,如遗传代谢性肌病、内分泌疾病等疾病的患者,在较低水平的运动和应激后可能出现病情反复。因使用药物、接触毒物或其他致病因素所致的横纹肌溶解综合征,经有效治疗后,如患者再次接触药物、毒物等致病因素,也可能复发。
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