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活检的诊断

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活体组织检查的具体检查方法是什么？

活检的组织病理学诊断过程一般是肉眼观察送检的标本、取材、固定包埋、制成薄切片、进行苏木素 - 伊红（HE）染色，最后在光学显微镜下观察，在专业知识的基础上进行各种疾病的鉴别与诊断，必要时还需结合免疫组织化学、电子显微镜或分子生物学技术进行辅助诊断。

活体组织检查适用于哪些人群？

适用于无法明确的诊断，或手术、穿刺或镜检发现病变组织，且有诊断及治疗需求的患者。

活体组织检查所有人都能做吗？

活检的禁忌证较少，有需要都可以做。但部分检查有明显禁忌人群，例如，肝活检的禁忌证有：凝血酶原时间延长，血小板减少导致凝血功能障碍症、病变疑似血管瘤等有较高出血风险的患者 [3]。

活体组织检查的并发症有哪些？

根据活检部位不同，其并发症也不同。例如，肝穿刺活检的常见并发症有疼痛、腹腔积血等，发生率为 0％～4.6％，即 100 个做肝穿刺活检的患者，就有可能有 0～5 个患者出现并发症 [3]。

活体组织检查结果大概需要等多久？

一般需要三到五天。HE 常规染色切片需三天时间；免疫组织化学性染色等辅助检查，需五天左右时间；分子生物学检测，根据不同检测手段时间不同，比上述两种检测时间要长。

活体组织检查大概需要多少钱？

收费标准受医疗机构等级、活检标本类型、患者所在医疗机构所在地等因素影响，具体价格还需咨询当地医疗机构。针对一般三甲医院来说，内窥镜活检，每例 80 元左右，一次送检多袋标本，加收 30 元每袋，打印病理报告每例 30 元，而手术切除普通的标本检查一般为每例 100 元左右。免疫组织化学性染色每个指标的费用通常在 50 至 200 元左右。分子生物学检测费用通常需要数千或更高。

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