急性乙型病毒性肝炎的治疗应以一般治疗和对症治疗为主,主要采取卧床休息、适当的饮食、适当补充维生素和一般保肝药物治疗等,除外重症和急性肝衰竭一般不进行抗病毒治疗。
急性期治疗
急性期出现发热时要及时退热。
一般治疗
卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳等支持治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
保肝药物:促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用,并能调节机体免疫功能和抗纤维化,可选用促肝细胞生长素。促进黄疸消退和肝功能作用恢复,可选用腺苷蛋氨酸。
免疫调节剂:提高抑制性T淋巴细胞的活性,改善淋巴细胞转化,减少继发性感染,可选用胸腺素。
中医治疗
中医治疗急性乙型病毒性肝炎需由医生结合患者病情进行辩证治疗。
急性无黄疸型肝炎:湿阻脾胃型一般以祛湿运脾、行气和胃的中药治疗为主;肝郁气滞型一般以疏肝解郁、健脾养血的重要治疗为主。
急性黄疸型肝炎:阳黄型一般以祛湿清热、解毒化淤的中药治疗为主;阴黄型一般以健脾温阳、散寒祛湿的中药治疗为主。
其他治疗
补液治疗:进食过少或呕吐者,应该补充能量,如静滴葡萄糖,或加入维生素、氯化钾等进行补液。
抗病毒治疗:当患者出现慢性化倾向,或是无法判断是否属于急性乙型病毒性肝炎,或出现重症化倾向,给予抗病毒治疗。
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