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甲状旁腺癌的诊断

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医生会询问病史，并为患者进行体格检查、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等帮助诊断疾病。

体格检查：甲状旁腺癌常发生颈淋巴结转移，如果在颈部摸到肿块，对医生诊断疾病有一定帮助。

实验室检查：甲状旁腺癌患者的血钙含量和甲状旁腺素水平增高，有 62%～75% 的患者血钙超过 3.5mmol/L，绝大多数患者甲状旁腺素明显升高，其升高程度与病情有关。

影像学诊断超声检查：超声检查是一种常用的无创性影像学检查方法，它不仅有助于甲状旁腺癌的术前及术后颈部复发的定位，也有助于鉴别甲状旁腺瘤。对于甲状旁腺癌的诊断首选超声检查，来提示恶性及定位作用。

X 线检查：X 线摄片多用于发现甲状旁腺癌患者的肺部转移病灶及肾脏、骨骼系统病变。

CT 扫描检查：CT 用于检查有无周围浸润、远处转移和复发，颈部 CT 扫描有时有助于发现是否有肿瘤局部浸润。

磁共振成像检查（MRI）：磁共振成像检查主要用于颈、纵隔、胸、腹等全身性转移病灶及异位甲状旁腺癌的定位诊断，可明确肿瘤与周围组织关系，提示局部及远处转移。

核素显像检查：近年来，99mTc-MIBI 或 99mTc-201T1 闪烁扫描法同样被广泛用于甲状旁腺疾病的定位诊断。

细胞/病理学检查流式细胞仪病理检查：运用流式细胞仪分析 DNA 核型可能作为组织病理学检查的一种辅助手段，对甲状旁腺癌的诊断及预后的判断有帮助。

常规病理学检查：病理学检查是最后的确诊手段，镜下细胞异型性、核分裂象以及坏死情况为主要依据。

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