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结缔组织外痔的治疗

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结缔组织外痔的治疗主要遵循以下三个原则，一般治疗效果较好。无症状时不用治疗，只需在日常中加强管理。出现症状时以减轻症状、对症治疗为主。以非手术治疗为主，无效时可行手术治疗。

一般治疗

肛周清洁保持肛周的清洁和卫生，便后擦拭要彻底，条件允许时可在便后用温盐水清洗肛周，避免肛周不洁造成感染。调节饮食多吃粗粮等富含纤维素的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，少食辛辣刺激和油腻的食物，防止便秘。日常活动养成良好的排便习惯；生活中要劳逸结合，不要久坐、久蹲、久站；适当运动可以促进胃肠蠕动。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗主要用于结缔组织外痔出现炎症时，可以减轻炎症和水肿的症状，缓解不适。外敷治疗遵医嘱选用具有减轻炎症、保护黏膜的药物涂抹于痔疮处，可有效减轻症状。常用药物为马应龙麝香痔疮膏，应注意不能口服，妊娠期妇女慎用，用药3天症状无缓解时应及时就诊。口服治疗疼痛明显的患者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等消炎镇痛药，但用药时间不宜超过2周，常见的不良反应为腹痛不适、恶心、消化道溃疡等。

手术治疗

经过非手术治疗后症状不能有效缓解的患者，可选择手术治疗，常见的手术方式包括以下两种。外痔切除术首先用钳夹提起结缔组织外痔的皮肤，做一个“V”形切口，然后用剪刀沿着外痔边缘将增生的结缔组织切除。体积较小的结缔组织外痔可以直接剪除。术前准备术前要查血常规和凝血功能；同时排空大小便，但不需要刻意灌肠。术后注意术后每次便后都要进行熏洗和换药，同时预防便秘。外痔切除缝合术首先用钳夹轻轻提起结缔组织外痔的皮肤，用剪刀沿着皮赘底部平行将其剪掉，修剪两侧边缘后用丝线进行缝合，最后进行消毒，加压包扎。术前准备术前要查血常规和凝血功能；温盐水灌肠，排空大小便；当天手术前禁食。术后注意术后第一天吃流食，第二天少渣饮食，第三天可恢复正常饮食；控制大便通畅，便后进行局部清洗和换药；术后3天要口服抗生素预防感染。

中医治疗

熏洗治疗遵医嘱选用具有清热解毒、行气活血、消肿止痛的中药煎水煮沸，先熏后洗。熏洗法操作简单，不用住院，效果明显，通常在24h内可有效缓解症状。本法适用人群广泛，但妊娠期和月经期女性、伴有内痔出血严重、患有急性传染病或重度心血管疾病的人群不宜进行。

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