老年糖尿病的饮食_老年糖尿病吃什么好_老年糖尿病有什么不能吃

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老年糖尿病的饮食

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患者一经诊断，就应该接受糖尿病宣传教育，学习糖尿病知识。正确认识和对待糖尿病，不要产生恐惧和悲观心理，积极配合治疗，全程做好生活方式干预，按照医生制定的个体化血糖控制目标和治疗方案进行综合治疗，做好自我血糖监测，定期医院复诊。

家庭护理：患者应该严格按照医嘱进行用药，不要擅自更改服药时间、药物的剂型和剂量，更不能随意停用药物。患者家属也要了解患者病情和治疗方案，掌握糖尿病相关知识，做好照顾、监督、提醒患者的任务，有问题及时与医生取得联系。

日常生活管理饮食：合理膳食，注意饮食营养搭配，定时定量进食。运动在专业人员指导下进行运动，适度适量。

生活方式：获得并维持理想体重。做到生活规律，不熬夜，保证合理的生活作息时间，戒烟限酒。保持心理健康，及时排解负面情绪。

日常病情监测：做好血糖自我监测。血糖控制差、血糖波动大、病情较重的患者，应根据治疗需要，每日进行多次血糖监测。病情稳定或已经达到控制目标后，可适当减少监测频率。血糖监测时间点包括空腹、餐前、餐后2h、睡前、凌晨1~3点血糖等，根据病情和治疗用药，选择血糖监测方案，若出现低血糖症状时，应及时监测血糖。

特殊注意事项：老年糖尿病患者低血糖的发生风险显著增高，特别是合并肾功能不全、严重大血管和微血管并发症的患者，若反复发生低血糖或出现严重低血糖，应及时就诊。老年糖尿病患者若存在血糖波动大、血糖过高、血压控制不佳、严重心血管疾病、严重肾脏病变、急性感染等情况时，不宜剧烈运动。老年糖尿病患者发生认知功能障碍的风险高于非糖尿病个体。需要借助简单的评估工具量表对高龄、病程较长的患者进行筛查。糖尿病与抑郁症的发生风险增加也存在相关性，未治疗的抑郁症可能增加死亡和痴呆的风险，需使用老年抑郁量表对患者进行早期筛查。伴有中心型肥胖的老年患者中，睡眠呼吸暂停综合征的发生风险增高，可伴有空腹高血糖、高胰岛素血症及清晨高血压，有显著增加晨间猝死的风险，需及时检查、及时治疗，通过改善患者通气状况从而改善总体预后。

老年综合征（包括肌肉减少症）也是导致老年糖尿病患者生活质量下降的重要因素，需定期进行相关因素评估和对因治疗。老年糖尿病患者对社会帮助的需求相对更高，社会支持的来源涉及政府给予的老年基本医疗保障、患者参与社会活动和生活的各个方面，除了来自家人和朋友的支持外，社区、邻里乡亲的支持也是十分重要的，尤其是对于存在明显认知障碍、运动受限的患者。对于血糖的管理，需要患者、家属及医护人员的共同参与。不能盲目听信虚假宣传，不能擅自使用非正规医疗途径获得的药物或保健品。

预防：与中青年一样，老年人也应该合理膳食、适当运动、保持理想体重、摒弃不良生活习惯，以降低糖尿病发生风险。此外，政府的行政支持（政策和舆论宣传）和经济支持（医疗保障）将会提升老年糖尿病及其相关代谢异常的整体认知水平、总体管理水平，因此，糖尿病的防控需要各级政府、卫生部门、社会各界共同参与。

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