淋球菌感染是慢性淋病的主要病因,其主要传播途径为性传播途径,可导致尿道、宫颈等部位的化脓性炎症。
基本病因
淋病主要是淋病双球菌或淋病奈瑟菌感染泌尿生殖体统引起的化脓性炎症。人是淋球菌的唯一天然宿主。淋球菌主要侵犯黏膜,尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力。淋球菌感染后侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,通过其表面菌毛含有的粘附因子粘附到柱状细胞的表面进行繁殖,导致细胞溶解破裂;淋球菌还可以从黏膜细胞间隙进入黏膜下层使之坏死。淋球菌内毒素及外膜脂多糖与补体结合后产生化学毒素,能诱导中性粒细胞聚集和吞噬,引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛;如治疗不及时淋球菌可进入尿道腺体和隐窝,成为慢性病灶。慢性淋病主要因为急性淋病未经治疗或治疗不正规,或因患者无故感染、隐瞒病史,延误治疗所致。
诱发因素
尿道腺体、尿道皱襞、前列腺内隐伏淋球菌,在身体虚弱、酗酒、过劳、房事、贫血和结核等诱因下可使原本无症状或已经缓解的急性淋病症状和体征再次出现。
性伴侣有感染史、有多个性伴侣、发生不安全的性行为、不使用安全套、曾感染过淋病或者感染过其他性传播疾病、新生儿的母亲有淋病史也是可能增加淋病感染的风险因素。
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