慢性心力衰竭总体来讲发展缓、进展慢,不同类型的心力衰竭在症状表现上不完全相同。
收缩性心力衰竭左心衰竭:呼吸困难,如劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸。咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰。紫绀(中心型),除四肢与颜面外,也见于黏膜和躯干的全身性发绀。
右心衰竭:上腹胀满、食欲不振,严重者恶心、呕吐及上腹部疼痛。颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性。肝大、压痛。水肿,严重时有胸水和腹水。紫绀(周围型),表现为肢体的末端与下垂部位青紫。
全心衰竭:左、右心力衰竭表现同时并存,但一旦出现右心衰竭,临床肺淤血的症状可相应减轻。
舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭近似,主要为肺循环淤血和体循环淤血的症状和体征,如劳动耐力下降,劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,颈静脉怒张,淤血性肝肿大和下肢水肿等。
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