慢性肾脏病患者应检测血钙、磷含量,及时发现异常,及时干预。肾性骨营养不良是可以预防的,主要是在日常生活中增加饮食中钙的摄入,限制食物中磷的摄入。
家庭护理:患者应正确认识该病,积极配合治疗,注意休息。家属应了解患者心理,鼓励、消除患者焦虑紧张等负面情绪,让患者对该病理解和接受,监督患者谨遵医嘱按时服药。
日常生活管理:合理饮食,多食富含钙和维生素D的食物,如牛奶、奶酪、蔬菜、水果等。避免过度摄取蛋白质和含有大量磷酸盐添加剂的食物,如动物瘦肉、蛋类、海洋中的植物。避免过量饮酒,会影响钙的吸收。避免剧烈运动对机体造成的损伤,合理及适量的运动有助于提高机体免疫力。作息规律,保持良好的心理状态。
日常病情监测:遵医嘱用药,定期复查。
特殊注意事项:肾性骨营养不良的患者应该避免加重肾功能损害的危险因素。注意补充维生素D及钙剂,避免低钙导致继发性甚至三发性甲状旁腺功能亢进,加重病情。尽量避免应用苯妥英钠、巴比妥等苯二氮卓类药物,以防干扰维生素D的代谢。
预防:要积极治疗原发病,延缓慢性肾功能衰竭的进展。患者要限制蛋白质和磷的摄入,同时应用磷结合剂降低血磷。尿毒症患者要充分透析、监测血钙,及时补充营养,避免低钙血症。
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