该病在儿童中主要引起佝偻病的表现,如烦闹、多汗、骨骼畸形和肌肉松弛等。该病在成人中主要表现为骨质疏松、肌肉无力、容易跌倒及骨折等。
典型症状
该病在儿童中主要可引起维生素D缺乏性佝偻病的发生,常见表现包括如下。神经兴奋性增强6个月内,特别是3个月内的婴儿常出现神经兴奋性增强的各种表现,比如夜间惊醒、烦躁不安、多汗等。也可能出现枕秃,即脑袋和枕头接触部位的头发稀少或没有头发。
佝偻病:典型的骨骼改变婴儿维生素D缺乏如果没在早期及时治疗,病情继续发展,会出现佝偻病典型的骨骼改变,包括:6月以内的婴儿出现颅骨软化,指尖稍微用力压迫后脑勺和头顶后部位置,会有压乒乓球的感觉;7~8月时从头顶向下看,婴儿的头型会呈方形,称为“方颅”,肋骨和肋软骨交界的部位会有串珠样隆起,称为“佝偻病串珠”,手腕和脚踝部位骨骼会有隆起,称为“手、足镯”;1岁左右出现“鸡胸样”畸形,也就是胸骨和邻近的肋软骨向前突出;患儿开始站立和行走后,由于骨软化和关节肌肉无力,会出现“X”形腿、“O”形腿、“K”形腿或脊柱畸形等;2岁之后,婴儿期的维生素D缺乏性佝偻病如果没有得到良好的治疗,之前的各种骨骼畸形可能长期遗留。
维生素D缺乏性手足搐搦症:婴幼儿维生素D缺乏症还可能导致维生素D缺乏性手足搐搦症,表现为面部肌肉抽动、手足抽搐、喉痉挛,有时伴有口吐白沫等,但是随着医疗条件的改善以及预防婴幼儿维生素D缺乏症工作的开展,现在已经比较少见。
婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼畸形以及好发年龄部位骨骼畸形好发年龄头部颅骨软化3~6月方颅8~9月出牙延迟满13个月未萌芽,两岁半未出齐胸部肋骨串珠1岁左右鸡胸、漏斗胸肋隔沟四肢手、足镯>6个月“O”形腿或“X”形腿>1岁脊柱后弯、侧弯学坐后骨盆扁平部位头部胸部四肢脊柱骨盆该病在成年人中的常见表现包括:腰背部疼痛、骨痛、肌肉无力,日常活动如爬楼梯、站立等受到限制,由于肌肉无力而出现典型的“鸭步”,手脚不由自主的抽搐等;由于骨软化、骨质疏松,发生跌倒以及骨折的风险增高。
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