维生素D缺乏症的治疗方法_维生素D缺乏症怎么办可以治好吗_维生素D缺乏症用药

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维生素D缺乏症的治疗

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该病的治疗以增加日照、补充维生素D为主。对佝偻病患儿的治疗重在防止骨骼畸形的发生。在矫正维生素D缺乏的同时，避免发生维生素D中毒。

急性期治疗

婴幼儿血清钙低于1.75mmol/L时，会出现维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作，此时需要医务人员进行急救处理：

氧气吸入：发生抽搐时需要立即吸氧，出现喉痉挛时立即把舌头拉到口外，并进行人工呼吸或加压给氧，必要的时候需要进行气管插管；

迅速控制抽搐和喉痉挛：10%水合氯醛灌肠，剂量为40~50mg/kg，也可以用地西泮肌肉注射或缓慢静脉注射，剂量为0.1~0.3mg/kg；

钙剂治疗：由于患儿发生抽搐时血清钙浓度很低，医务人员会尽快为患儿静脉注射或滴注葡萄糖酸钙溶液，抽搐停止后改用口服钙剂。

一般治疗

接受足够的光照是治疗维生素D缺乏症的重要方法，平时应适当进行户外活动。需要注意的是，6个月以下的婴儿应避免阳光直晒，特别是眼部。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。维生素D补充治疗首选维生素D制剂治疗维生素D缺乏症。一般不采用大剂量维生素D治疗，剂量过大可能导致维生素D中毒。常选择口服的用药方法，和食物一起服用可以帮助维生素D吸收；存在口服困难、腹泻等影响吸收的情况时，则采用肌肉注射的疗法。对于婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗，第1个月剂量在2000~4000单位/天（50~100μg/天），之后降低到400~800单位/天（10~20μg/天）；不适合口服用药时，采用肌肉注射进行给药，第1次直接注射15万~30万单位（3.75~7.5mg），1个月后400~800单位/天（10~20μg/天）维持。对于成年人维生素D缺乏症的治疗，需要考虑患者年龄、合并疾病状态、维生素D缺乏程度、维生素D检测条件和季节因素等，个体化予以补充。前期的补充剂量可达30万单位，可以根据情况在数周内每天或每周分开服用，后续的维持剂量在800~2000单位/天的范围之内，其中孕妇和哺乳期妇女还需要满足胎儿或婴儿的需要，建议剂量在4000~6000单位/天。钙剂和其他微量元素补充在补充维生素D的同时，适量补充钙剂，对改善症状、促进婴幼儿骨骼发育、提高老年人骨密度都有帮助。维生素D缺乏性佝偻病的患儿常常伴有铁、锌等降低，应适当补充这些微量元素。

手术治疗

维生素D缺乏性佝偻病患儿出现严重的骨骼畸形时，可以通过外科手术矫正畸形。老年人由于跌倒等情况而发生骨折时，有时也需要外科手术治疗。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

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