单纯胃损伤预后良好。如有合并伤,死亡率高达40%以上。尤其是十二指肠损伤,早期诊断和处理比较困难,其并发症率可高达65%,死亡率达20%,如果是拖延到24小时后治疗的,死亡率高达40%。
后遗症
伤后可能出现十二指肠狭窄。轻度狭窄者,可发生间歇性呕吐。一般无腹胀,或仅有轻度上腹部膨隆,可见胃蠕动波。必要时可行十二指肠侧-侧吻合术、十二指肠空肠吻合术。
并发症
并发症主要是手术并发症,包括术后出血、十二指肠残端破裂、吻合口破裂或瘘、肠梗阻。十二指肠瘘是十二指肠损伤最常见的并发症,临床表现为十二指肠内容物自瘘口流出,瘘口皮肤可出现糜烂及感染。治疗需要尽快进行带蒂肠片修补术、十二指肠空肠吻合术等。
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