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先天性十二指肠闭锁

先天性十二指肠闭锁的诊断

本病主要依靠病史问诊、体格检查、Farber 试验、影像学检查等进行诊断,具体检查方法如下:Farber 试验用 1% 温盐水或 1% 过氧化氢液灌肠,无大量胎便排出,可排除胎粪性便秘及先天性巨结肠。胎便检查无胎毛及角化上皮,说明胎粪内不含羊水内容物,胎儿期已产生肠闭锁。配合肛门指诊,可帮助诊断。

腹部 X 线检查:出现双泡征,伴远端肠管无气体影,高度提示十二指肠闭锁。

上消化道连续造影:如果患儿情况稳定,一些专家建议,即使存在双泡征也应作上消化道连续造影,有助于明确诊断。

B 超检查:除可以作临床诊断外,还可以用于产前检查,特别是线阵型实时超声扫描检查可显示十二指肠闭锁胎儿腹内两个典型的液区,提示本病的诊断,供出生后正确诊断和有准备地进行治疗时参考。

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