小儿尿石症的发病原因比较复杂,研究证实可能与尿液异常、泌尿系统疾病、全身疾病、药物和感染有关。
基本病因
泌尿系统结石是肾脏形成的晶状矿物质沉着物,结石的形成与多种因素有关。尿液异常各种原因导致的尿液异常均可能引发小儿尿石症,比如尿量减少,尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质含量增加和尿液酸碱失衡等。对于儿童而言,如果大量摄入含草酸、钙和嘌呤量较高的食物、长期暴露阳光下或饮水量不足,均会致尿中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质含量增加,从而导致结石的形成。
感染。泌尿系统感染容易引起感染性结石,好发于5岁以下的男孩,是导致小儿尿石症的第二大病因。 泌尿系统疾病膀胱颈部狭窄、肾输尿管畸形、输尿管口膨出、马蹄肾、先天性巨输尿管等疾病均可能导致小儿尿石症,这些疾病会引起尿液排出不畅,从而促进结石的形成。药物研究证实氨苯蝶啶、硅酸镁、磺胺类等药物本身就是结石的主要成分,会增加结石形成的风险,而乙酰唑胺、维生素D、维生素C和糖皮质激素等药物在代谢过程中可以促进结石的形成。
诱发因素
研究证实以下高危因素可能会诱发小儿尿石症:肠道疾病高蛋白饮食、高草酸饮食和高盐饮食运动少肥胖甲状腺功能亢进症痛风
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