本病主要依靠临床表现、病史、心电图、超声心动图、植入式心电记录器等进行诊断,具体检查方法如下:
心电图检查:所有晕厥者都应接受心电图检查。12 导联的心电图只在少数时候能识别导致心源性晕厥的特定心律失常原因,但某些表现仍被视为具有诊断意义。
超声心动图:已经出现过晕厥症状,且根据病史怀疑为心源性晕厥时,应进行经胸超声心动图来评估。超声心动图可以诊断基础的心脏病变。
动态心电图监测:怀疑心律失常可能是心源性晕厥的原因时,需要动态心电图监测。在症状显著但不频繁的情况下,较长期的动态监测系统更可能有帮助。
植入式心电记录器:是一种用于检测心律失常的皮下监测装置。最常用于评估病因不明的心悸或晕厥,特别是症状发生不频繁(例如少于一月 1 次)和(或)其他动态监测无发现或无结论时。它能够储存记录的心电图变化数据,能够长时间(数月至数年)监测心律失常。
其他相关检查:当怀疑是其他原因引起的晕厥,不能与心源性晕厥鉴别时,也可以借助头颅 CT、核磁或脑电图等协助诊断因神经系统疾病导致的神经源性晕厥。
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