性爱成瘾属于心理障碍疾病,故患者应主要采取心理方法治疗,包括认知行为疗法、人际关系长期治疗小组,已婚患者还可采用婚姻家庭疗法等进行治疗,部分患者还会采用药物方法进行治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林:大剂量应用可能会快速引起血药浓度升高,且易导致明显不良反应,如腹泻、震颤、失眠等发生率最高,其他副作用均较少;
氟西汀:属于5-羟色胺再摄取抑制剂中最早应用于临床的抗抑郁药,患者可出现头痛、焦虑等不良反应。
艾司西酞普兰:此药副作用,如恶心、便秘、震颤、失眠、头痛、眩晕等的发生率较低。
抗雄激素非那雄胺:属于雄激素受体阻断药物,具有阻断雄激素的作用。但存在不良反应,如可使男性患者乳房发育、精液减少。
其他治疗
认知行为疗法属于短期心理治疗,通过对思维和行为方式的改变而改变不良认知,从而消除不良情绪和行为。要求性爱成瘾患者将性工具、书和视频等交给治疗师。对性爱成瘾患者进行性教育,使其性态度发生改变,培养其性方面的自信,减少患者羞愧感。面对受过创伤的患者,需增加对其不幸遭遇的同理心,意识到对患者的伤害,从而使患者不要将自己受到的伤害加到别人身上。帮助患者学会重视自愿的、以娱乐为导向的、面对面和互动的性爱。发展亲密的性爱,以提高生活质量,改善夫妻关系。但需注意,治疗师无法向性爱成瘾患者承诺其性瘾模式一定会得到完全控制。
人际关系长期治疗小组使性爱成瘾者树立性爱成瘾症可以治疗且可以治好的信念。使性爱成瘾者明白自己并非孤身一人,使其了解此病的普遍性,以减轻其特殊的存在感。让患者寻找机会帮助别人,从而实现其个人价值,增强个人的自信与自尊。治疗师传递给性爱成瘾症患者信息时应扮演教育者的角色,并帮助其解决生活问题。由于小组在某些方面与家庭相似,小组成员类似于家庭中的家长和其他兄弟姐妹,使得成员与他人相处过程中可以重新矫正原生家庭中发展不良的方面。
社交技能的发展:小组治疗可帮助性爱成瘾症患者信任他人,遇到困难时寻求帮助。在小组训练中,领导者会分析为什么性爱成瘾症患者很难信任他人,并表达如果领导者得到小组成员的信任,领导者会非常开心、自豪,由此创造一个安全的环境,加强成员的社交技能和发展亲密关系。
模仿行为:当小组成员模仿小组其他成员或领导者时,小组成员的自我暴露会让小组其他成员不知道作何反应。因此可以模仿治疗师的反应,帮助小组成员更加自我暴露,从而助人自助。
互相学习:可以通过成员之间反馈,寻求新的方法,提高社交技能,使小组成员之间的关系更进一步。
小组凝聚力:培养小组成员对小组的归属感。宣泄:可以使长期压抑自己情绪的性爱成瘾症患者,表达出自己最强烈的情感。
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