患者常急性起病,初期大部分无明显症状,仅少数患者会出现中枢神经系统的相关症状。发病 2 ~ 5 天内,初期症状逐渐加重,最突出的表现为发热、抽搐、瘫痪等,严重者可因呼吸衰竭死亡。恢复期病情轻者症状可逐日好转。
典型症状。
初期(发病 1 ~ 2 天)发热:体温常在 37 ~ 38 摄氏度,部分患者体温可急剧上升至 39 ~ 40 摄氏度,体温越高,持续时间越长,患者病情越重。头痛、恶心、呕吐、嗜睡或精神倦怠、惊厥等。
定向力障碍:如不知道自己处于何处。颈项轻度活动受限进展期(发病 2~5 天内)体温:体温持续上升,可达 40 摄氏度以上。
抽搐:起初为面部、口唇等部位小抽搐,随后出现肢体痉挛性抽搐,重者全身抽搐。婴儿囟门(头顶部菱形间隙)隆起。
瘫痪呼吸衰竭:严重者可发生呼吸衰竭最后死亡。表现为呼吸节律不规则、叹息样呼吸、呼吸暂停等,最后呼吸停止。
恢复期轻症患者:体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转。
重症患者:患者仍神志迟钝、痴呆、无法言语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢痉挛等。少数患者也可有四肢瘫软无力。少数重症患者 6 个月后仍有精神神经症状,如意识障碍、痴呆、无法言语、肢体瘫痪、癫痫等。
并发症。重症患者或治疗不及时,可出现支气管肺炎、尿路感染、肺不张等并发症。
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