医生一般根据患儿病史、临床表现即可对婴儿血管瘤进行明确诊断,少数情况需行影像学检查协助诊断。就诊科室应选择专业科室就诊,如皮肤科、整形外科、儿外科等。由于婴儿血管瘤发病人群为儿童,因此儿童医院皮肤科、外科或综合医院儿外科等为首选科室。
相关检查。影像学检查、超声检查、B超检查可帮助了解瘤体的范围及血供情况,巨大血管瘤患儿应行超声心动图排除心脏病。多发型婴儿血管瘤应行腹部超声检查,以排除肝脏血管瘤。MRI/CT对于位于头皮、骶尾部、重要器官周围的婴儿血管瘤,推荐行MRI/CT检查了解是否侵犯周围组织器官及侵犯程度。鉴别诊断婴儿血管瘤根据病史、临床表现、影像学检查可确诊。浅表型婴儿血管瘤早期应与毛细血管畸形(脉管畸形的一种)区别,深在型婴儿血管瘤应与脉管畸形(静脉畸形、动静脉畸形等)区别。
以下是婴儿血管瘤与脉管畸型的鉴别诊断:血管瘤脉管畸形发病时间出生时或出生不久多见于出生时,出生后逐渐明显男/女比例1:41:1发展情况增殖期、消退期、消退完成期不会自行消退,与儿童发育成等比例生长病变颜色鲜红色或透出蓝色根据畸形的脉管种类而呈现不同颜色表面温度正常或温度升高温度升高胃排空试验阴性阳性体位试验阴性阳性组织病理血管内皮细胞增生血管内皮细胞正常,血管形态乱,管腔异常发病时间男/女比例发展情况病变颜色表面温度胃排空试验体位试验组织病理
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