当存在以下情况时,应及时就医:皮肤红斑以及瘙痒影响了正常生活。生殖器、眼睑等部位出现肿胀、瘙痒。皮肤红斑、水疱以及瘙痒等在3周内没有好转。当出现以下情况时,应立即就医:皮肤损伤的部位发生了感染、化脓、坏死。出现发热、头痛等全身感染的表现。就诊科室皮肤科。
诊断依据该病的诊断主要依据油漆、漆树或漆器的暴露史,以及皮肤红斑、肿胀、瘙痒等典型临床表现。皮肤斑贴试验以及不再接触油漆类物品后皮损消失的特点可以帮助确诊该病。
相关检查查体。医生通过观察皮肤上的红斑、丘疹、肿胀、水疱等,结合病史可做出初步诊断。特殊检查斑贴试验。临床上常用的确定引起接触性皮炎致敏原或刺激物的一种简单、可靠的方法。将可疑物配成浓度合适的制剂后,加在特制的容器里,敷贴在背部两侧或前臂内侧,经过一段时间后,观察皮肤反应。接触可疑物后出现与患处类似的皮炎症状,即为阳性。
鉴别诊断油漆皮炎的鉴别诊断主要包括以下疾病。其他植物成分引起的过敏性接触性皮炎漆树以外的植物也可能引起皮肤过敏,如荨麻、橡树、银杏、某些菊科植物等。非植物成分引起的过敏性接触性皮炎除植物以外,其他可引起皮炎的过敏原有首饰、防腐剂、化妆品、外用抗生素乳胶手套、杀虫剂、汽油等。刺激性接触性皮炎接触到能够引起皮肤物理性、化学性损伤的物质后发生的皮炎,常见的如肥皂、清洁剂、漂白剂、酸和碱,接触后短时间内出现皮肤损伤,和过敏无关。钱币状湿疹圆形或类圆形的湿疹性斑块,伴有剧烈瘙痒,常出现在四肢,边界清楚,可以表现为红肿、渗出、脱屑等,没有水疱和坏死,医生根据皮损特点、无油漆接触史等可以做出诊断。 植物日光性皮炎患者进食或接触含有光敏性物质的植物,在紫外线照射后出现光毒性反应,表现为日光照射部位的皮肤出现红斑,严重时出现水疱、血疱等。光敏性的植物有香菜、芹菜、茴香、柠檬、木耳、香菇等。节肢动物引起的皮肤反应疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,表现为指缝、腋下、大腿内侧等部位夜间瘙痒,可能出现隧道样皮损,但不会出现水疱。臭虫叮咬可能引起线状皮损,伴有瘙痒,有时也可能出现小水泡,根据病史不同等可加以鉴别。隐翅虫皮炎毒隐翅虫落在皮肤上叮咬皮肤,或虫体被拍打、压碎在裸露的皮肤上,使它体内强酸性的毒液接触皮肤而引起的皮炎,多出现在夏秋季节,常发生在面部、颈部、四肢等裸露在外的部位。主要可通过病史进行鉴别。
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